Сифилис

Сифилис – это инфекционное заболевание, поражающее все системы органов, начиная со слизистых оболочек и заканчивая головным мозгом.

Сифилис – одна из самых распространенных венерических инфекций: он относится к заболеваниям, передающимся половым путем.

Пути передачи сифилиса

• Контакт слизистых, в том числе при поцелуе, если в ротовой полости имеются сифилитические язвы
• Контакт жидкостей, в частности со спермой и влагалищным секретом. Передача со слюной возможна на стадии вторичного и третичного сифилиса
• Бытовой путь – заразными могут быть одежда, посуда, предметы обихода после контакта с больным третичным сифилисом
• Трансплацентарный путь от матери к ребенку, а также через грудное молоко – в том числе в инкубационный период болезни

Развитие и симптомы сифилиса

Сифилис вызывает бактерия – бледная трепонема. Она постепенно провоцирует патологические процессы во всех органах человеческого тела, в том числе сосудах и нервах. Между моментом заражения и окончательной стадией заболевания – третичным сифилисом – проходит несколько лет.

Инкубационный период – это скрытая фаза сифилиса, которая может длиться 3-5 недель после инфицирования. В это время симптомы сифилиса могут никак не проявляться.

Первичный сифилис

Первичный сифилис начинается с образования в месте проникновения инфекции безболезненной язвочки или просто уплотнения – твердого шанкра. В зависимости от пути заражения твердый шанкр появляется на слизистой половых органов, миндалинах, в редких случаях – на коже. Характерным является также развитие сифилитического лимфаденита – уплотнения и увеличения лимфоузлов.

Симптомы первичного сифилиса могут и не проявляться при слабой иммунной системе, а также при отсутствии непосредственного места заражения – например, если сифилис передался при переливании крови.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис развивается, когда бледная трепонема распространяется с кровью по организму – это может произойти через несколько месяцев, а то и лет после первичных симптомов. Сифилис на вторичной стадии при неэффективном лечении часто рецидивирует.

Высыпания при вторичном сифилисе распространяются на кожные покровы, слизистую внутренних органов. Образуются сифилитические папулы, может развиться сифилитическая ангина.

Третичный сифилис

Третичный сифилис – это последняя стадия сифилиса, на которой происходят необратимые поражения всех внутренних органов, а также нервной и сосудистой систем. До развития третичного сифилиса с момента заражения может пройти несколько лет.

Ткани организма на стадии третичного сифилиса изъязвляются так называемыми гуммами – некротическими воспалениями. Поражаются печень – тогда говорят о сифилитическом гепатите, сосуды, в том числе аорта, что ведет к хронической недостаточности аортального клапана, суставы, нервные волокна.

Влияние сифилиса на нервную систему

Поражение нервной системы – нейросифилис — начинает развиваться уже со стадии вторичного сифилиса; симптомы и необратимые нарушения появляются в третичной фазе. Из них можно выделить:

• Сифилитический менингит и менингоэнцефалит – воспаление оболочек и вещества головного мозга, что проявляется нарушением сознания, движений, основных жизненных функций – работы сердца и дыхания.
• Спинная сухотка – поражение корешков и столба спинного мозга, что ведет к ограничению подвижности, вплоть до паралича.
• Сифилитический менингоангиит – патология сосудов головного мозга, при которой нарушается его питание и снабжение кислородом.

Диагностика сифилиса

К сожалению, симптомы сифилиса могут проявляться только на поздней стадии, когда изменения органов приобретают необратимый характер. Поэтому так важно при наличии риска заражения сдать необходимые анализы – своевременная диагностика сифилиса обеспечивает наилучший прогноз для его излечения.

Для диагностики сифилиса сегодня используются:

• Реакция микропреципитации
• Иммунноферментный анализ крови

Знаменитая реакция Вассермана, которая использовалась для диагностики сифилиса вплоть до начала 21 века, сегодня считается устаревшей и не применяется из-за невысокой точности результатов.

Лечение сифилиса

Несмотря на распространенность, лечение сифилиса на первичной и вторичной стадии довольно эффективно. Бледная трепонема уничтожается антибиотиками пенициллинового ряда, а также собственной иммунной реакцией организма – возбудитель сифилиса чувствителен к повышенной температуре.

Прогноз лечения сифилиса во многом зависит от патологических изменений в организме. Необратимыми могут быть последствия нейросифилиса и повреждений органов на третичной стадии – поэтому лечение сифилиса должно быть комплексным.