медицинская энциклопедия Медицинская энциклопедия

Коварный пародонтит

МОДИНА Тамара Николаевна   
Врач-пародонтолог, доктор медицинских наук, директор стоматологической клиники "АРПА-М" (г.Москва)

"Пляшущие" зубы  
 

ЧТО нужно для "свежего дыхания", мы знаем. Но если от неприятного запаха изо рта не избавляет ни жевательная резинка, ни дорогая зубная паста - это должно насторожить. А если к тому же зубы у вас "пляшут", вам неудобно жевать, а десна кровоточит - к специалисту-пародонтологу, и немедленно! Часто человек, обнаруживший у себя все эти симптомы, не понимает, что происходит и как с этим бороться. Но самое неприятное в том, что развитие заболевания грозит потерей многих зубов. И не всегда пародонтит возникает из-за неправильного и нерегулярного ухода за зубами. Риск заболеть увеличивается, если у вас сахарный диабет, ревматоидный артрит, псориаз, есть проблемы со щитовидной железой или наследственная предрасположенность. Даже имея прекрасные ровные белые зубки без единой пломбочки, которые вы чистите по всем правилам два раза в день, вы все равно можете оказаться в "группе риска". Пародонтит коварен. Заболевание развивается скачкообразно. После стресса может возникнуть обострение и резкая потеря костной ткани.    

В кровь или в лимфу?   ГЛАВНЫЕ виновницы пародонтита - миктобактерии, разрушающие десны, связки и ткани зубов. Поэтому в острой стадии быстро прогрессирующего пародонтита пациентам назначают антибактериальную терапию, чтобы остановить процесс воспаления и одновременно укрепить защитные функции организма. Но каждая медаль имеет обратную сторону, в том числе и лечение антибактериальными средствами. Как известно, антибиотики - препараты системного действия. Разносясь с кровью по всему организму, они воздействуют на все органы: частично оседают в мозге, печени, легких, почках, и только небольшая их часть попадает по назначению. Поэтому берется заведомо токсический объем антибиотика, чтобы

 

достичь терапевтической дозы в пораженном очаге.
А если использовать для доставки антибиотиков не кровь, а лимфатическую систему? Биохимические исследования подтвердили, что новый лимфотропный метод введения антибиотиков значительно эффективнее при лечении пародонтита. Лекарство вводится непосредственно в лимфу. Лимфоциты подхватывают его и переносят сразу к месту поражения. Причем доля вводимого препарата в 2-4 раза меньше обычной курсовой дозы внутримышечного введения. Вместе с антибиотиком в лимфу вводится специальный физраствор. Таким образом увеличивается объем лимфы, проводится дренаж лимфатической системы. В результате стимулируется иммунная система пациента. Человек ощущает легкость, у него поднимается настроение. Для введения лекарственного препарата создается лимфатический отек на... ноге - заметьте, не во рту! - который "разгоняется" с помощью "массажных чулок". Это специальный аппарат, первоначально разработанный нашей оборонной промышленностью для реабилитации космонавтов. Вся процедура совершенно безболезненная, хотя и длится около двух часов. Так что дамам перед визитом к стоматологу есть смысл позаботиться о свежем педикюре. Результат такого лечения - остановка острого воспаления и снижение деструкции тканей зубов в несколько раз. Однако лимфотропная терапия - не панацея. Она просто подготавливает ткани к последующему хирургическому лечению.      

Удалить нельзя оставить: где поставить запятую?   На определенной стадии заболевания зубы начинают сильно шататься. Человек думает, что ни чего поправить уже нельзя. Многие стоматологи в этом случае чаще всего рекомендуют незамедлительно удалить зубы. Но подвижность зубов - недостаточная причина для их удаления. У человека, пережившего стресс, все зубы могут шататься. При этом рентгеновский снимок покажет совершенно незначительную деструкцию костной ткани. А на стадии острого, быстро прогрессирующего пародонтита вообще нельзя предпринимать никаких радикальных мер. В первую очередь следует остановить процесс воспаления: назначить антибактериальную терапию, провести профессиональную чистку зубов. И только потом, сделав рентгеновский снимок, врач решает, удалять или не удалять зуб. Даже потеря одного шестого зуба может иметь нежелательные последствия. Его называют ключом окклюзии - он держит высоту всех других зубов.

 

 Как только он упал, начинается смещение челюсти. У нас же "шестерку" удаляют школьникам в 12-13 лет.       Опасный период   ПАРОДОНТИТ разрушает не только зубы и десны. Инфекция может распространиться на другие органы.

 

Особенно опасен пародонтит во время беременности. У женщин на поздних сроках может усилиться подвижность зубов, а после родов потеря костной ткани иногда составляет 40%. Причина - в изменениях гормонального фона. Увеличивается количество эстрогенов, а они-то и дают благоприятную почву для развития патогенной микрофлоры в ротовой полости. Раньше было такое понятие - "гингивит беременных". На самом деле это самый настоящий пародонтит, только протекающий в скрытой форме. Беременным нежелательно принимать антибиотики, но в острой стадии быстро прогрессирующего пародонтита это бывает необходимо, чтобы не допустить внутриутробной инфекции плода.    

Гимнастика для зубов  

ЛЮБОЕ заболевание легче предотвратить, чем лечить. При вялом жевании или жевании только с одной стороны ухудшаются обменные процессы в клетках, замедляется естественное очищение зубов. А потому - не позволяйте зубам "лениться". Пища должна быть жесткой, не рафинированной. Ешьте яблоки, морковь в сыром виде. Зубам, как и мышцам, каждый день нужна гимнастика. Занимаясь физическими упражнениями, мы не просто улучшаем фигуру. За счет движений мышц устраняется застой в тканях, клетки быстрее обновляются. Грамотная нагрузка необходима и зубам. Существует йоговская гимнастика для профилактики пародонтита и подвижности зубов. Йоги берут бамбуковые палочки и прогрызают их поочередно в каждую сторону. Считается, что так они как бы "вколачивают" зубы. Но все это имеет смысл только для профилактики здоровых зубов. При начавшемся воспалительном процессе никакая гимнастика уже не поможет.    

По материалам газеты «Аргументы и Факты»

Комментарий редакции Meдикус.Ру  

Отнюдь не случайно мы выбрали для публикацию статью доктора Модиной, потому что Тамара Николаевна один из лучших пародонтологов и работает в клинике Арпа-М.

Нам нередко задают вопрос о том, какие клиники и каких врачей мы могли бы рекомендовать для лечения того или иного заболевания. Опасная это вещь – советовать. Тем более, что у каждого из нас разные по весу кошельки и живем мы в разных городах. Мы попробовали составить и предложить Вашему вниманию первую десятку клиник Москвы, которые на наш взгляд, достойны упоминания именно как лидеры борьбы с пародонтитом. Список составлялся знатоками стоматологического рынка, а затем клиники обзванивали, чтобы уточнить цены. Телефоны искались с помощью поисковой системы Яндекс.  

1. Отделение пародонтологии ЦНИИ стоматологии (м. Парк Культуры), ведущий специалист – Ильина Нато Александровна, первичный осмотр- консультация стоит 320 рублей, сайт клиники не очень информативен, но есть. Увы, скидок жителям  Интернета не предоставляется.

2. Стоматологическая клиника "Арпа-М" (м. Арбатская), уже знакомая Вам по приведенной выше публикации доктора Модиной. Клиника с Интернетом не дружит, сайта нет, а значит ни информации, ни скидок жителям  Интернета добыть не получается.

3. Стоматологическая клиника "Мегастом" (м. Красные Ворота), лучший специалист -  Шарина Наталья Владимировна, первичный осмотр- консультация 20 евро, может быть оттого, что в коридорах клиники можно столкнуться с Филиппом Киркоровым, за каждый прием берут в среднем 100 евро,  сайт клиники содержит много подробной информации, в том числе и цены. Увы, скидок жителям  Интернета не предоставляется.

4. Европейский стоматологический центр (м. Краснопресненская), На сайте, который долго грузится из-за флешки (которую, впрочем, можно пропустить), почему-то указан один телефон, а просят затем перезвонить по другому. Лучшим пародонтологом  считается Романенко Наталья Витальевна, первичный осмотр- консультация  обойдется в 50 евро, а лечение 200-300 евро за прием. Зато весь персонал говорит на трех языках.

5. Стоматологическая клиника "Домодент" (Домодедово, Московской области) . Эту клинику хвалят многие специалисты, но увы, клиника с Интернетом не дружит, сайта нет, а значит ни информации, ни скидок жителям  Интернета добыть не получается.

6. Стоматологическая клиника «Дента-Клиник» (м. Октябрьская) лучший специалист -  Полякова Светлана. Цены клиники вполне демократичны, хотя оборудование первоклассное, а для лечения используется лазер: первичный осмотр- бесплатно, за очистку берут 100 евро, а последующие приемы – по 15-20 евро.  Есть система скидок.

7. Стоматологическая клиника «ЭтнаДент» (м. Таганская), в отличие от предыдущей, работает недавно, но уже обзавелась хорошим пародонтологом -  Бигахчяном  Робертом Георгиевичем, который работает по гибкому графику, то есть то утром, то днем, то поздно вечером. Цены клиники тоже демократичны: первичный осмотр- бесплатно, за очистку берут 2-3 тысячи рублей.  Всем жителям Интернета предоставляется скидка 10%, если запись делается с сайта клиники.

8. Стоматологическая клиника Медсервис Профи (м. Добрынинская) , снимок 600 рублей, очистка зубных отложений около трех тысяч рублей, ведущий специалист – Рунова Галина Сергеевна, для жителей  Интернета первичный осмотр-бесплатно и предоставляется скидка 5% на лечение.

 9. Стоматологическая клиника Медсервис-М (м. Алексеевская), первичный осмотр-10 у.е., очистка зубных отложений около 4,5 тысячи  рублей, затем несколько приемов по 3,0  тысячи рублей. Хороший специалист - Мусаев Асланбек Султанович, работающий по суточному графику. Для жителей  Интернета первичный осмотр-бесплатно и предоставляется скидка 5% на лечение  

10. Стоматологическая клиника Валлекс (м. Калужская), ведущий специалист Щипский Александр Васильевич, первичный осмотр-1276 рублей,  а комплекс лечения обходится, в среднем 500 у.е. Увы, скидок жителям  Интернета не предоставляется.

07.02.2005