Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ отечественным препаратом амиксин

Е. П. Селькова, кандидат мед. наук, Г. Ю. Никитина
РМАПО, ГКБ им. С. П. Боткина, Москва

Острые респираторные вирусные инфекции и грипп — традиционно наиболее
распространенная группа инфекционной патологии, занимающая в структуре
заболеваемости 95-97%.

Учитывая преобладание различных возбудителей ОРВИ (грипп составляет только
15%), а также угнетение иммунной системы организма в результате инфекционного
процесса, в последние годы уделяют повышенное внимание препаратам, обладающим
противовирусными и иммунокорригирующими свойствами. Среди современных средств,
благодаря широкому спектру противовирусного действия, особое положение занимает
интерферон (ИФН).

Новый отечественный препарат амиксин относится к низкомолекулярным
синтетическим соединениям класса флуоренонов и является первым пероральным
индуктором эндогенного интерферона. Амиксин воздействует преимущественно на
Т-клетки, стимулируя в них синтез позднего интерферона (16-18 час.). Важной его
особенностью является способность длительное время поддерживать терапевтические
концентрации сывороточного интерферона в крови. Стимулируя функции клеток
иммунной системы и продукцию всех видов интерферонов, амиксин участвует в
создании неспецифического иммунитета. Он обладает мягким иммуномодулирующим
эффектом и оказывает прямое противовирусное действие в отношении практически
всех вирусных инфекций.

В соответствии с приказом Комитета здравоохранения г. Москвы от 3.09.98 № 497
«О проведении профилактики гриппа и ОРВИ амиксином» в осенне-зимний период
1998-1999 гг. среди медицинских работников стационаров были проведены указанные
мероприятия.

31 677 медработников принимали амиксин 1 таблетка в неделю (курс 6 таблеток)
в течение 6 недель. 1741 человек получили неполный курс препарата (3-4
таблетки). Кроме того, 54 человека, находившихся в постоянном контакте с
заболевшими ОРВИ, получили два профилактических курса амиксина по указанной выше
схеме. Случаев заболевания ОРВИ в этой группе не зарегистрировано.

В контрольную группу вошли 5633 медработника (15%), не получавших амиксин.
Оценка профилактической эффективности амиксина проводилась путем анализа данных
об уровне заболеваемости в основной и контрольной группах.

Анализ выявил снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ в 3,6 раза у получавших
амиксин по сравнению с контрольной группой. Установлена зависимость снижения
заболеваемости от схемы приема препарата: среди получавших полный курс амиксина
она значительно ниже (6,7%), чем в группе с неполным курсом приема препарата
(15,2%).

Профилактическая эффективность амиксина по аналогичной схеме в течение 4
недель изучалась также на студентах медицинского училища. Было сформировано две
группы — основная и контрольная, по 25 человек в каждой. Заболеваемость в
контрольной группе оказалась в 2,1 раза выше, чем в опытной группе, и составила
76%. В опытной группе заболело 36%. При этом в опытной группе интенсивность
симптомов интоксикации и их продолжительность были менее выражены по сравнению с
контрольной группой.

Функционирование системы интерферона отслеживалось по динамике уровня
сывороточного интерферона и способности лейкоцитов периферической крови
синтезировать a-ИФН и g-ИФН в ответ на воздействие соответствующими индукторами.
У большинства наблюдаемых лиц отмечалась положительная динамика уровня
интерферона в сыворотке крови, регистрировалось усиление (в среднем в 2—3 раза)
способности лейкоцитов синтезировать a- и g-ИФН. Это позволяет объяснить не
только меньшее количество заболевших в опытной группе, но более легкое течение
заболевания без осложнений.

Проведенные исследования позволили сделать следующие выводы:

  • Применение амиксина для профилактики гриппа и ОРВИ у медицинских
    работников снизило уровень заболеваемости этими инфекциями в 3,6 раза в сезоне
    1998-1999 гг.
  • Переносимость препарата во всех случаях была хорошей.
  • Для максимальной профилактической эффективности препарат следует
    использовать строго по рекомендуемой схеме: 1 таблетка в неделю в течение 6
    недель.
  • У людей, получавших амиксин в качестве профилактики и заболевших гриппом
    или ОРВИ, заболевание протекало легче.
  • Прием амиксина вызывает положительную динамику уровня сывороточного
    интерферона в периферической крови и повышение способности лейкоцитов к
    синтезу a- и g-ИФН.

Статья опубликована в журнале

Лечащий Врач

Оставить комментарий