Единая служба записи в клиники

+7 (495) 125-28-74

Колит

заболевание кишечникаКолит кишечника проявляется в форме воспалительного процесса в зоне слизистых толстой кишки.

Повышенный риск заболевания колитом отмечается у следующих пациентов:

  • женщины в возрасте 20-60 лет;
  • мужчины возрастной группы от 40 до 60 лет.

Содержание

Причины

Болезнь может возникать в результате:

  • развития кишечной инфекции. Болезнь передается благодаря таким возбудителям как вирусы, простейшие, грибки и бактерии, к примеру, сальмонеллы, амебы;
  • продолжительный прием антибиотиков;
  • неоправданное увеличение срока приема слабительных препаратов;
  • превышение дозировки нейролептиков;
  • расстройства кровоснабжения толстой кишки, в том числе и возрастные;
  • однообразное или неправильное питание, то есть употребление избыточного количества острых блюд, животной пищи, хлебо-булочных и кондитерских изделий. К болезни приводит недостаток в рационе клетчатки;
  • дисбактериоз кишечника;
  • алкоголизм;
  • воздействие радиационного излучения;
  • глисты;
  • пищевая аллергия;
  • отравление ядовитыми веществами (мышьяком, свинцом);
  • слабая иммунная система;
  • наследственная склонность;
  • наличие очагов инфекции в поджелудочной железе или желчном пузыре;
  • физическое перенапряжение;
  • психический стресс;
  • систематическое нарушение дневного режима.

Фотографии

Механизм зарождения болезни

Для начала механизма заражения необходимо повреждение слизистой оболочки кишки. В поврежденную зону проникает кишечная инфекция. Перенесенные микробы развивают деформацию слизистой, провоцируя начало воспалительного процесса.

Отмечается отечность стенок толстой кишки, снижение перистальтики, то есть способности к сокращению. Нарушается нормальное течение процесса секреции слизи.

В результате больной начинает испытывать болезненные позывы на дефекацию. Возникает диарея, сопровождающаяся выделением крови и слизи. Присутствуют болевые ощущения, урчание или вздутие живота. Бактерии, проникающие в кровеносную систему, способствуют повышению температуры тела.

Классификация

По способу проявления

В зависимости от формы течения кишечная патология делится на:

  1. Острую. Наблюдается одновременное воспаление тонкого кишечника и желудка. Резко повышается отечность кишечника, слизистые стенки краснеют и утолщаются. В слизи обнаруживаются следы гноя. Возможно образование язв и эрозий, небольших кровоизлияния.Клиническая диагностика болезни может показать лейкоцитоз и превышение нормального уровня СОЭ.
  2. Хроническую. Форма характеризуется угасанием симптомов острого проявления воспалительного процесса. Хронический колит протекает с временными обострениями или без них.Такой вид патологии отличается стойким воспалением слизистых стенок прямой кишки и связочно-мышечных тканей. Кишечник сужается и укорачивается. Капилляры расширяются, возникают воспалительные полипы, абсцессы и язвочки.Копрологическое исследование может показать присутствие эритроцитов, патогенной микрофлоры и внутриклеточного крахмала.

По причине возникновения

По этиологии воспалительные процессы в области кишечника подразделяются на следующие виды:

  • язвенные. Эти кишечные инфекции способны развиваться ввиду наследственных патологий или аутоиммунных поражений. Неспецифический язвенный колит является распространенной формой инфекционного поражения. Он приводит к возникновению геморрагического воспаления. Язвенный колит кишечника неспецифического типа характерен для больных возрастной группы от 20 до 40 лет. Повышенный риск заболеть такой разновидностью колита имеется у женщин, проживающих в городской местности с плохой экологической обстановкой;
  • инфекционные. Причиной развития колита становится патогенная микрофлора. Примером возбудителей могут быть шигеллы, кишечные палочки;
  • ишемические. Развиваются в результате поражения системы кровоснабжения толстой кишки или ветвей брюшной аорты (атеросклероза);
  • токсические. Причиной возникновения воспалительного процесса является отравление ядами, злоупотребление лекарственными препаратами;
  • радиационные. Возникают при хронической лучевой болезни или в качестве последствия воздействия радиации;
  • спастические. Воспаление развивается ввиду укоренения вредных пищевых привычек, нездорового образа жизни, приема крепкого кофе, алкогольных и газированных напитков, а также грубой и некачественной пищи. Спровоцировать кишечную патологию спастической формы способны психоэмоциональные потрясения, частое недосыпание или маточные кровотечения у женщин;
  • псевдомембранозные. Заражение организма происходит в результате превышения дозировки антибиотиков. Псевдомембранозный колит является типичным последствием размножения патогенных микроорганизмов.

По расположению воспалительного поражения

В зависимости от локализации поражения колиты делятся на:

  • панколит – во всех зонах толстой кишки;
  • проктит – в слизистой прямой кишки;
  • сигмоидит – в слизистой сигмовидной кишки;
  • трансверзит – в слизистой поперечной ободочной кишки;
  • тифлит – в слизистой слепой кишки;
  • сложный колит – в паре смежных отделов кишечника.

Видео

Признаки

Симптомы колита различаются в зависимости от формы его проявления. Отличительные признаки имеет язвенный колит. Симптоматика этой формы воспаления включает в себя:

  • боли с левой стороны живота и в суставах;
  • запоры;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • ректальные кровотечения;
  • кровянисто-гнойное отделяемое.

Симптомы язвенного колита кишечника в острой форме предполагают возникновение сильного урчания и вздутия, а также профузного (обильного) поноса.

Хроническая форма проявления болезни характеризуется тяжестью в зоне брюшины, схваткообразными позывами к дефекации (коликами). Боли могут продолжаться 2-3 часа после опорожнения. Больных с хроническим воспалением кишечника отличают такие внешние признаки как:

  • небольшая масса тела;
  • слабость;
  • гиповитаминоз;
  • сухость слизистых и кожных покровов;
  • расстройства зрения;
  • трещины на губах.

Клиническая диагностика

Способы лечения отдельных разновидностей колита могут иметь принципиальные отличия. Именно поэтому врачам очень важно с полной точностью выяснить характер заболевания.

Анализы при диагностике воспаления кишечника

Обследованием больных с целью подтверждения колита занимаются такие специалисты как:

  • врач-гастроэнтеролог;
  • врач-колопроктолог.

Медики собирают и анализируют анамнез, производят предварительный осмотр и назначают следующие виды анализов:

  • анализ крови;
  • анализ кала.

Анализ крови при колите

Забор и изучение крови больного требуется для установления степени активности воспаления, уровня кровопотери. Медики выясняют характер нарушения обменных процессов (белковый или водно-солевой).

Состояние крови помогает уточнить наличие инфекционных проявлений в печени, почках и поджелудочной железе. Результат анализа дает информацию о побочных реакциях организма на принимаемые пациентом лекарственные средства.

Заподозрить наличие у больного колита можно при обнаружении в крови:

  • перинуклеарных цитоплазматических антител;
  • антител к сахаромицетам.

Анализ кала

Лабораторные исследования этого биологического материала позволяют выявить присутствие скрытой крови, гноя или слизи. С помощью бактериологического исследования стула (посевов) можно получить данные о присутствии инфекционной патологии.

Молекулярно-генетический анализ помогает установить этиология воспаления и подобрать больному соответствующие антибиотики. Выявление в кале показателей кишечного воспаления (лактоферрина, кальпротектина) дает докторам возможность исключить некоторые функциональные расстройства ЖКТ, к примеру, синдром раздраженного кишечника.

Методики обследования при диагностике колита

Для диагностики воспалительного процесса медики занимаются такими исследованиями как:

  • колоноскопия, то есть рентгенологическое исследование с помощью контрастного вещества;
  • ирригоскопия, которая позволяет тщательно изучить участки кишки с длиной до метра;
  • ректороманоскопия для изучения зон кишки протяженностью до 30 см;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • фибросигмоидоскопия для осмотра сигмовидной и прямой кишки;
  • фиброилеоколоноскопия для изучения подвздошного участка тонкой кишки и толстой кишки;
  • фиброколоноскопия для диагностики состояния толстой кишки.

Методики лечения колита

Медикаментозная терапия

Лечение колита предполагает назначение комплекса следующих медицинских препаратов:

  • кишечные адсорбенты;
  • слабительные средства;
  • антидиарейные медикаменты;
  • вещества, стимулирующие регенерацию;
  • средства для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
  • десенсибилизирующие лекарства;
  • детоксикационные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • ферменты;
  • витамины.

Различия в методах лечения в зависимости от типа патологии

Выделяется несколько отличий в курсе лечения больных с разными видами колита, а именно:

  • при гельминтных колитах назначают антипаразитарные средства;
  • при инфекционных формах принимают антимикробные препараты (антибиотики);
  • при проктитах и сигмоидитах применяется лечение суппозиториями (свечами);
  • при ишемических колитах больной принимает сосудистые средства для нормализации кишечного кровотока.

Диетическое питание

Больным колитом следует придерживаться определенного меню. Самые строгие ограничения касаются пациентов с острыми проявлениями воспалительного поражения.

В первые дни острого колита больному следует голодать, после чего рекомендуется щадящая диета. Пищу принимают дробно, по 6-7 раз в сутки. Лечение язвенного колита включает добавление в меню больного:

  • измельченного черствого белого хлеба или сухарей;
  • отварного мяса, нежирной птицы и рыбы в виде паровых котлет;
  • слизистых супов;
  • овощных пюре;
  • крупяных каш;
  • протертых сырых яблок.

Во время диеты из рациона потребуется исключить:

  • газированные напитки;
  • маринованное, соленое;
  • копчености, острое;
  • мучные изделия;
  • молоко и молочные продукты;
  • ячневую, перловую и пшенную кашу;
  • сладости;
  • орехи, семечки;
  • фрукты;
  • алкоголь.

Осложнения

Острая форма колита может приводить к развитию ряда осложнений, среди которых:

  • перфорация (сквозное отверстие) кишечника;
  • дилатация (расширение) толстой кишки;
  • изъязвления кожи на разгибательной поверхности голеней;
  • рост язв на языке, деснах;
  • ирит (поражение радужки глаза), блефарит (воспаление краев век) или конъюнктивит;
  • полиартрит, парапроктит;
  • анальные трещины, кишечные свищи;
  • сужение просвета кишки и ее непроходимость;
  • перианальные абсцессы.

Профилактика

В качестве методик по предотвращению воспалительного поражения стенок кишечника стоит отметить:

  • соблюдение правильно режима питания;
  • формирование полезных пищевых привычек;
  • своевременное протезирование и лечение зубов;
  • физическую активность.
Оставить комментарий