Геморрой у женщин — симптомы и лечение

Геморрой — распространенное проктологическое заболевание, которое характеризуется патологическим расширением вен заднего прохода и прямой кишки, образованием геморроидальных узлов.

Болезнь имеет специфические проявления, по которым ее не сложно определить. Она снижает качество жизни человека, поскольку постоянно дает о себе знать жжением, зудом и режущей острой болью в перианальной области, ощущением инородного тела в анальном отверстии, кровотечениями при дефекации.

Виды

По месторасположению патологически расширенных участков вен геморрой классифицируется на внутренний и внешний (или наружный).

Внутренний

Визуально воспалительный процесс отсутствует, поскольку геморроидальные узлы расположены внутри просвета кишечника под слизистой оболочкой. Их несложно выявить при пальпации. Для подтверждения диагноза может быть назначена аноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия.

Развитие проблемы связано с повышенным ректальным давлением, слабостью сосудистых стенок. Поэтому очень часто патология возникает вследствие таких причин:

• роды;
• лишний вес;
• тяжелые физические нагрузки;
• опухоли в прямой кишке;
• пожилой возраст.

Провоцирующими факторами могут стать: кишечные инфекции, несбалансированное питание, употребление алкоголя, нервные срывы, сидячий образ жизни.

В прямой кишке немного нервных окончаний, поэтому на начальном этапе развития патология себя длительное время не проявляет. По мере роста узлов и прогрессирования болезни, внутренние варикозные образования начинают доставлять дискомфорт, особенно при дефекации, появляются кровотечения. В запущенных случаях возможно выпадение узлов из анального отверстия.

Внешний

В отличие от внутреннего геморроя, наружный можно выявить при помощи одного только осмотра. Визуализируется плотный узел, который расположен снаружи анального отверстия. Больной имеет возможность самостоятельно прощупать варикозные образования, похожие на шишки.

Внешне пораженная область отличается по цвету от окружающих тканей. Узел имеет бардовый цвет с синюшным оттенком. Кожа вокруг может быть отечной, покрасневшей. При пальпации, после дефекации,  из-за долгого сидения или стояния, после физической нагрузки усиливается боль, жжение, зуд.

Иногда дискомфорт спровоцирован напряжением брюшной стенки при чихании, кашле. Из-за болезненности и чрезмерного выпячивания узла, врачу не удается провести пальцевое ректальное обследование.

Наружный геморрой кровоточит гораздо реже, чем внутренний. Спровоцировать патологию могут:

• беременность, роды;
• тяжелые физические нагрузки;
• некоторые виды спорта (езда верхом, на велосипеде, тяжелая атлетика);
• регулярное употребление спиртных напитков;
• избыток жирной, острой пищи в рационе;
• сидячая работа.

Симптомы

Клинически патология проявляется наличием шишковидных выпячиваний внутри или на поверхности анального отверстия. Они образуются вследствие патологического растяжения стенки кровеносного сосуда. Сопровождаются пронзающей, режущей болью, зудом, жжением, оставляют ощущение не до конца опорожненного кишечника, наличия инородного тела в области заднего прохода. Могут кровоточить, особенно при запоре.

Геморрой имеет 4 стадии протекания.

• На первой варикозные выпячивания не выпадают из анального прохода, но может беспокоить незначительная кровоточивость.
• На второй и третьей  выпадают, но поддаются вправлению.
• На четвертой узлы уже не вправляются в анальный канал.

Как выглядит

Лечение в домашних условиях

Лечить проблему нужно комплексно.

Диета

Женщине необходимы ограничения в питании, чтобы нормализовать стул, поскольку любые отклонения (диарея или запор) могут вызвать обострение геморроя. Диета направлена на мягкую эвакуацию содержимого кишечника.

Для этого из рациона следует исключить:

• жирное;
• жареное;
• острое, специи;
• копченое;
• маринованное;
• консервированное;
• алкоголь;
• сладости.

Рекомендуется как можно больше пить воды (не меньше 1.5 л в день). Следует обогатить рацион клетчаткой: овощи (брокколи, картофель, тыква, морковь), фрукты (груши, яблоки, авокадо, бананы, сухофрукты), бобовые (фасоль, горох), зерновые (рис, гречка, макароны, отруби). Также нужно увеличить потребление молочных продуктов, легкоусвояемых белков (нежирная рыба, диетические сорта мяса), сухофруктов.

Рекомендуемая термическая обработка: варка, запекание, тушение, приготовление на пару. Для поддержания хорошего самочувствия есть необходимо часто и небольшими порциями.

Народные средства

Некоторые народные средства помогают облегчить самочувствие, уменьшить размеры геморроидальных узлов и предотвратить присоединение инфекции, воспаления, обострения. Для этого используют растения с антисептическими, вяжущими, болеутоляющими, ранозаживляющими, противозудными свойствами.

Как использовать народные средства:

• при внешнем геморрое — ванночки, примочки, компрессы с отварами трав, соком растений;
• при внутреннем — введение тампона из марлевой ткани, пропитанного в отваре или соке растения, в анальное отверстие.

Кора дуба. Обладает выраженными вяжущими свойствами, что помогает остановить кровотечения. Эффективно снимает воспаления и оставляет тонкую защитную пленку, защищающую от внешних повреждений, раздражения, воспаления. Для лечения понадобится отвар коры дуба. Чтобы его приготовить следует закипятить пол-литра воды и добавить 2 ст. л. коры дуба, проварить 30 минут.

Алоэ. Растение обладает мягким обезболивающим действием, снимает воспаление и уменьшает дискомфорт. Помогает остановить прогрессирование болезни, предотвращает обострения. Для лечения используют свежевыжатый сок. Для этого следует растолочь несколько листьев и отжать сок через сито или марлевую ткань.

Картофель. Обладает ранозаживляющими, обволакивающими, противозудными свойствами. Для лечения необходимо сделать компресс с натертым картофелем.

Капуста. Применение капустного сока помогает восстановить целостность кожи, слизистой оболочки. Овощ содержит огромное количество витаминов и микроэлементов, которые улучшают клеточный метаболизм, способствуют заживлению повреждений. Чтобы получить сок, следует нашинковать капусту и пропустить ее через соковыжималку.

Тысячелистник. Помогает предотвратить присоединение инфекции, оказывает антибактериальное действие. Снимает воспаление, отек. Для приготовления отвара следует закипятить воду (500 мл) и добавить в нее 2 ст. л. измельченных высушенных листьев тысячелистника. Проварить 30 минут.

Чтобы добиться выраженного результата, эти растения можно комбинировать между собой.

Упражнения

Укрепить мышцы сфинктера, сосудистые стенки, нормализовать кровообращение в тканях прямой кишки и остановить прогрессирование болезни помогут  специальные упражнения.

1. Лечь на живот и поочередно поднимать ноги вверх по 10 раз каждую.
2. Напрячь ягодичные мышцы, удержать такое положение 5-10 секунд, расслабить. Повторить 10 раз.
3. Делать вращательные движения тазом.
4. Лечь на спину, согнуть колени. Приподнимать таз вверх, упираясь стопами в пол и плотно сжимая ягодичные мышцы. Зафиксировать положение на 30 секунд, опустить таз. Затем повторить в динамике 10 раз.
5. Лечь на спину и имитировать езду на велосипеде.

Медикаментозные средства

Разработано множество медикаментов для лечения геморроя дома. В лечении используются лекарства для наружного нанесения, ректального введения и для приема внутрь.

Мазь

Проктоседил. Этот комбинированный препарат содержит несколько действующих компонентов:

• гидрокортизон (глюкокортикостероид) — обеспечивает противовоспалительное, противоотечное действие, снимает зуд, уменьшает серозные выделения;
• фрамицетин — антибиотик, предотвращающий присоединение инфекции;
• гепарин — антикоагулянт, предотвращающий тромботические осложнения;
• эскулозид — устраняет повышенную ломкость капилляров;
• бензокаин и бутамбен — местные анестетики, уменьшают боль, снимают воспаление, спазм аноректального сфинктера.

Применять мазь следует не больше недели. Наносить на пораженные участки утром и вечером, а также после акта дефекации. Для лечения внутреннего геморроя в комплекте идет специальная насадка, позволяющая ввести лекарственное средство в прямую кишку.

Ауробин. В составе этой комбинированной мази 3 компонента:

• преднизолона капронат — глюкокортикоид, устраняющий воспаление, отечность, зуд, снижает проницаемость сосудов, улучшает сосудистый тонус;
• декспантенол — способствует регенерации поврежденного эпителия и слизистой;
• лидокаин — снимает боль, жжение.

Разрешается использовать мази не больше недели. Наносить тонким слоем на проблемный участок 2-4 р. в сутки.

Долопрокт крем. Еще один комбинированный препарат. В составе 2 действующих вещества:

• лидокаин — снимает боль;
• флуокортолон — уменьшает воспаление, отеки, жжение.

Наносить крем необходимо 2-4 р. в сутки, а также после каждого акта дефекации. В комплекте имеется дозатор для введения ректального крема в прямую кишку.

Лекарства

Для лечения также назначают ректальные свечи. Популярные препараты:

1. Релиф. Действующее вещество фенилэфрин — оказывает сосудосуживающее действие, благодаря чему уменьшаются отеки, эксскудации. Суппозитории вводят в задний проход 4 р. в день.
2. Прокто-Гливенол. В составе: трибенозид (уменьшает проницаемость сосудов, улучшает их тонус), лидокаин (оказывает местноанестезирующее действие). Суппозитории вводят в задний проход по 1-3 шт. в день.
3. Проктозан. В составе: буфексамак (снимает воспаление), титана диоксид (оказывает подсушивающее, вяжуще действие), висмута субгаллат (способствует заживлению ран), лидокаин (обезболивает). Вводить 3-4 р. в день.

При тромбозах назначают антикоагулянты (препараты, которые разжижают кровь): гепарин, фраксипарин, аспирин.

При недостаточной эффективности консервативного лечения назначают хирургическое вмешательство.

Какой врач лечит

При подозрении на геморрой, необходимо обратиться к проктологу. При необходимости специалист может назначить несколько диагностических исследований, которые помогут поставить точный диагноз, а также определить стадию развития болезни, особенности геморроидальных узлов, назначить эффективное лечение.

Если патология периодически обостряется, доставляет женщине сильный дискомфорт, а противогеморроидальная терапия не дает результатов, специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство.

На ранних стадиях эффективны малоинвазивные методики:

1. Склеротерапия. При помощи тонкой иглы или катетера в вену вводят склерозант (вещество, склеивающее стенки сосудов), в результате чего в сосуд не поступает кровь, от варикозной вены не остается следа.
2. Лигирование. На внутренний геморроидальный узел надевается латексное кольцо. В результате кровь не поступает в пораженный участок сосуда, происходит омертвение ткани, которая в течение недели самостоятельно отторгается.
3. Инфракрасная коагуляция. Тепловая энергия образует ожог на слизистой у основания узла. В результате последний остается без крови, со временем истощается, исчезает.

На поздних стадиях, когда узлы большого размера, заболевание рецидивирует, проводят геморроидэктмию. Врачи иссекают каверозные венозные сплетения, чтобы исключить вероятность рецидива.

Даже при успешном лечении хирургическим путем, больному следует соблюдать профилактические меры для предотвращения рецидива. Это сбалансированное, витаминизированное питание, ограничение спиртных напитков, умеренная физическая активность. Такой подход поможет минимизировать вероятность повторного развития болезни.