Вагинальный дисбактериоз (или дисбактериоз влагалища) характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры женского влагалища. Поражение может длительно протекать без выраженных симптомов. Дисбактериоз способен повлечь за собой развитие более опасных инфекционных воспалений гинекологического характера.
Дисбактериоз влагалища возникает в результате исчезновения естественных обителей микрофлоры влагалища. Сначала из среды исчезают необходимые молочнокислые палочки, а затем возникают группы патогенных бактерий.
Снижение числа молочнокислых палочек приводит к уменьшению уровня кислотности влагалища. Щелочная микрофлора отличается предрасположенностью к росту условно-патогенных бактерий. Когда условно-болезнетворные микроорганизмы активно размножаются, они вызывают выделения из половых путей. Жидкое выделение из влагалища имеет неприятный запах.
Содержание
Классификация
Гинекологическая патология отличается широкой распространенностью и затрудненной диагностикой ввиду минимальных симптомов. Болезнь поражает женщин вне зависимости от возрастной группы. В группу риска включают женщин, достигших 40 лет.
Дисбактериоз в детском возрасте
Нарушение микрофлоры нередко случается в детском возрасте. Дисбактериоз влагалища может развиваться у новорожденных девочек, лиц школьного возраста или подростков. Процесс развития нарушения состава среды во влагалище у детей не связан с началом половой жизни.
Причины развития
В генезисе патологии лежит нестабильность гормонального фона в детском и подростковом возрасте. Особенно резко гормональный дисбаланс проявляется в период первых маточных кровотечений, когда происходит налаживание менструального цикла.
Кроме этого гинекологическое заболевание может быть спровоцировано строением девственной плевы. Стать причиной развития дисбактериоза может поражение бактериальной микрофлорой мочевого пузыря или пищеварительных органов.
Болезнь может развиваться вследствие превышения массы тела, систематического нарушения правил рационального питания, а также частых простудных и инфекционных поражений организма, которые приводят к ослаблению защитных функций. В ряде случаев отмечается нарушение состава вагинальной микрофлоры после длительного приема антибиотиков.
Осложнения при расстройстве у детей
Вагинальный дисбактериоз, проявившийся в детском возрасте, может стать причиной развития сопутствующих болезней:
- цистита (когда воспалению подвергается мочевой пузырь);
- уретрита (воспалительный процесс поражает мочеиспускательный канал);
- вульвовагинита (воспаление среды влагалища).
Дисбактериоз в период беременности
Это наиболее опасная форма гинекологического поражения влагалища. Патология проявляется в виде жжения, зуда. Наблюдаются светлые выделения из половых органов. Воспалительный процесс приводит к болезненным ощущениям при половом акте.
Врач не может предпринимать меры по активному лечению болезни антибиотиками и иммунокорректирующими препаратами, опасаясь побочного воздействия на плод. Это приводит к тому, что медицинская помощь беременной женщине ограничивается устранением симптомов дисбактериоза и тщательной подготовкой к родам.
Осложнения
Дисбактериоз влагалища увеличивает риск заболеть серьезной половой инфекцией, в несколько раз усиливает угрозу наступления выкидыша и преждевременных родов, неразвивающейся беременности. Вагинальный дисбактериоз может спровоцировать возникновение таких осложнений как:
- рождение детей с недостатком веса;
- неэффективные сокращения матки в родах;
- воспалительное поражение оклоплодных оболочек (хориоамнионит);
- воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит);
- инфекционные и воспалительные процессы в зоне органов малого таза матери;
- воспалительные процессы во влагалище (вульвовагинит);
- воспаление придатков (сальпингоофорит);
- воспалительное поражение участков яичников (оофорит);
- внутриутробное инфицирование ребенка;
- раннее излитие околоплодных вод;
- воспалительные расстройства мочевыделительной системы (уретрит или цистит).
Причины
В числе причин, способствующих проявлению болезни, стоит выделить:
- уменьшение и полное исчезновение естественных обитателей влагалищной микрофлоры, а именно, молочнокислых палочек;
- снижение кислотности среды влагалища, которая приобретает щелочную микрофлору.
К основным факторам риска, повышающим вероятность развития дисбактериоза у женщин, следует отнести:
- беспорядочную половую активность;
- раннюю половую жизни;
- большое количество партнеров;
- неприменение барьерных средств контрацепции (презервативов);
- частое спринцевание влагалища;
- нарушение правил интимной гигиены;
- анатомические дефекты зоны половых органов (спайки, рубцы или сужения в области влагалища);
- злоупотребление рядом лекарственных препаратов, например, гормональными средствами (кортикостероидами), антибиотиками или цитостатиками;
- лучевая терапия;
- истончение слизистой оболочки влагалища;
- снижение работы иммунитета;
- гормональные изменения в организме в период полового созревания, любых нарушений менструального цикла, абортов и беременности, а также при угасании половой функции. Климакс приводит к повышенной чувствительности и сухости влагалища;
- дисбактериоз кишечника;
- нерациональное питание, исключение натуральных кисломолочных продуктов;
- ношение плотного синтетического белья, которое не пропускает воздух и сильно сдавливает тело;
- ежедневное применение прокладок и тампонов;
- переохлаждение организма;
- расстройства щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- изменение климатической зоны;
- тяжелые стрессовые ситуации;
- инфекционно-воспалительные поражения в зоне органов малого таза.
Симптомы
Симптомы дисбактериоза влагалища:
- обильные или измененные выделения бело-желтоватого или сероватого цвета. Патология, вызванная проникновением возбудителя гарднереллы, приводит к тому, что отделимое из женских половых путей приобретает рыбный запах. Неприятный запах усиливается во время полового акта;
- воспаление половых органов;
- дискомфорт в интимной зоне;
- зуд и жжение;
- боли внизу живота;
- раздражение вульвы.
Симптомы вагинального дисбактериоза проявляются после полного поражения влагалища. Начальные изменения вследствие заболевания, когда кислотность микрофлоры падает незначительно, практически никак не проявляются внешне.
Видео
Диагностика
Как лечить дисбактериоз влагалища, гинеколог узнает после системного клинического обследования больной. Диагностика включает в себя проведение таких видов исследований состояния пациентки как:
- проверка анамнеза заболевания, акушерско-гинекологического анамнеза, менструальной функции и жалоб женщины;
- двуручный (бимануальный) гинекологический осмотр. Путем пальпации врач выясняет степень развитости, а также размеры и состояние половых органов;
- измерение кислотности среды влагалища;
- микроскопическое исследование мазков из влагалища;
- бактериологический метод изучения посева отделяемого из половых путей;
- диагностика по методу полимеразной цепной реакции.
Лечение вагинального дисбактериоза
После того, как гинеколог подтвердил дисбактериоз влагалища, лечение начинается с устранения бактериальной среды в виде патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Антибактериальная терапия включает в себя применение таких лекарственных средств как:
- антибиотики;
- иммунокоррекционные препараты;
- вагинальные свечи от дисбактериоза;
- мази и крема;
- растворы.
Далее лечение вагинального дисбактериоза направлено на заселение влагалища молочнокислыми палочками. Женщина принимает гормональные препараты (эстрогены), подвергается местному применению молочной кислоты.
Для эффективного восстановления кислотности внутренней среды пациентке рекомендуется соблюдать диету, ограничивая сладости и белый хлеб. В рацион нужно включить кисломолочные продукты питания.
Осложнения при вагинальном дисбактериозе
Гинекологическая патология влечет за собой такие расстройства здоровья женщины как:
- воспалительные процессы в мочеполовой системе;
- повышенная чувствительность к заболеваниям, передающимся половым путем;
- инфекционные осложнения при хирургических вмешательствах;
- нарушения желудочно-кишечного тракта;
- застой в сосудах малого таза.