Вульвовагинит

Воспаление слизистой оболочки влагалища или вульвы, принято называть вульвовагинитом.

Основными возбудителями болезни признаются гельминты, развитию заболевания способствует кишечная и гнойная микрофлора.

Зачастую вульвовагинит у девочек возникает в возрасте до 8 лет. В более редких случаях болезни подвержены женщины репродуктивного и пожилого возраста.

Содержание

Генезис заболевания

Обстоятельства, способствующие развитию болезни

Вульвовагинит у детей может возникать и прогрессировать в связи с наступлением следующих неблагоприятных факторов:

• длительный прием антибиотиков или гормональных препаратов;
• продолжительное использование тампонов;
• нарушение гигиенических правил;
• механическое повреждение половых органов;
• снижение иммунной функции;
• переохлаждение;
• беспорядочная половая жизнь;
• аллергия на гигиенические средства, например, ароматизированные пены для ванны, дезодоранты для интимной гигиены;
• частое спринцевание.

Воспалительный процесс зачастую развивается после диагностики следующих патологий и состояний:

• дисбактериоз кишечника;
• расстройства мочевой системы;
• болезни яичников;
• сахарный диабет;
• грипп, ОРВИ или ангина;
• экссудативный диатез;
• тонзиллогенная интоксикация;
• климактерический синдром;
• ожирение.

Признаки вульвовагинита

Симптомы вульвовагинита характеризуются присутствием у больной следующих жалоб:

• обильные слизисто-гнойные выделения с примесью крови;
• неприятный запах в интимной зоне;
• усиление запаха в период менструации, при половых контактах;
• гиперемия слизистых оболочек;
• дискомфорт в области наружных половых органов и влагалища;
• зуд, жжение и болевой синдром в нижней части живота;
• сложности при мочеиспускании.

Диагностика

Для подтверждения характера воспалительного процесса и поиска его причины медики проводят следующие диагностические мероприятия:

• осмотр у гинеколога;
• исследование гинекологического мазка на специфические инфекции;
• метод флуоресцирующих антител;
• ДНК-диагностика;
• УЗИ органов малого таза
• бактериологическое обследование с выявлением показателя восприимчивости к антибиотикам;
• полимеразная цепная реакция.

Методы лечения вульвовагинита

Медикаментозная помощь

Лечение вульвовагинита должно быть начато с применения противомикробных препаратов. Пациентке назначают курс антибиотиков, которые сочетают препаратами:

• для коррекции иммунитета;
• для защиты печени;
• для избавления от грибковых проявлений.

Терапия включает курс приема витаминных комплексов, выписываются средства для профилактики дисбактериоза, больной рекомендуется принимать биологически активные добавки, кисломолочные продукты.

Местная помощь

Совместно с лекарственной терапией требуется провести санацию влагалища. Процедура производится у врача в условиях гинекологического кресла. Обработка половых органов осуществляется с помощью перекиси водорода и антибиотиков. В некоторых случаях гинекологи используют измельченные таблетированные средства.

Длительность лечебного курса достигает 10-ти дней. Пациенте сообщают дату контрольного исследования, которая обычно назначается по истечении 2–3 недель с момента окончания лечебных процедур. В ходе заключительных анализов состояния медики собирают мазки и посевы вещества, которое выделяется из влагалища.

Лечение кандидозного вульвовагинита

Кандидозный вульвовагинит, возникающий в результате проникновения дрожжеподобных грибов, может быть вызван:

• злоупотреблением антибиотиками;
• поражениями желудочно-кишечного тракта;
• нарушением фаз менструального цикла.

При выделении грибов женщинам назначаются препараты противогрибковой группы. Врач рекомендует прием:

• гепатопротекторов;
• витаминов;
• иммунокорректоров.

Если вульвовагинит обостряется в период месячных кровотечений, то больной потребуется производить регулярную обработку влагалища. После очищения поверхности половых органов вводятся лечебные свечи.

Дополнительные способы лечения

Некоторым женщинам требуется проведение лазерной терапии или фотофореза. Эти методики лечения назначаются с учетом выделенной микрофлоры. Вспомогательные способы помощи больным, страдающим от воспалительных поражений, должны применяться в сочетании:

• с общеукрепляющим курсом;
• с иммунокорригирующим лечением;
• с восстановлением микрофлоры ЖКТ и влагалища.

При необходимости больной проводят лечение воспалений влагалища и матки. Острые проявления болезни сопровождаются обработкой пораженной зоны:

• настоем ромашки;
• раствором перманганата калия;
• раствором борной кислоты.

С целью предотвращения рецидива заболевания врач рекомендует пациентке отказаться от применения гигиенических тампонов, раздражающих гелей, шампуней или иных гигиенических средств, спровоцировавших начало болезни.

Видео. Венеролог Екатерина Макарова

Осложнения

Среди негативных осложнений после лечения вульвовагинита называют такие проявления как:

• дискомфорт и болевые ощущения во время полового контакта;
• инфекции органов мочеполовой системы;
• сбой менструального цикла;
• возникновение язв на слизистых оболочках влагалища;
• эрозия шейки матки.

Последствия хронического вульвовагинита

Вульвовагинит, который не был своевременно диагностирован и излечен, становится хроническим. Женщины, страдающие от хронической формы воспаления половых органов, могут сталкиваться с синехией, то есть сращением малых половых губ. Процесс может развиться до полного закрытия мочевого канала. Такая патология затрудняет половую жизнь женщины и становится причиной расстройства репродуктивной функции.

Хроническое воспаление нередко становится причиной крауроза вульвы. При этом расстройстве отмечается уплотнение тканей в зоне половых органов. Поверхность кожи и слизистых покрывается эрозиями, трещинками, что приводит к возникновению вторичного инфекционного поражения.

Профилактика

Сократить риск развития воспалительного процесса можно путем соблюдения таких несложных правил как:

• соблюдение интимной гигиены;
• ограничение использования гигиенических средств с сильными ароматическими отдушками и искусственными красителями;
• отказ от частого спринцевания с целью сохранения естественной микрофлоры влагалища;
• своевременное и правильное лечение инфекционных поражений;
• ношение белья подходящего размера, выбор натуральных гипоаллергенных тканей;
• использование контрацептивов, которые подбираются совместно с лечащим врачом;
• прохождение регулярного осмотра у гинеколога;
• исключение случайных половых связей;
• применение антибиотиков только по рекомендации врача, прием пробиотиков.