Пневмокониоз входит в число хронических расстройств дыхательной системы. Болезнь выражается в поражении легочной ткани. Отмечается рост фиброзов, то есть соединительных тканей с рубцовыми проявлениями.
Заболевание является следствием длительного вдыхания пыли с частицами различных веществ. Патология распространена среди работников промышленных предприятий, специализирующихся на угольной, горнорудной и машиностроительной отрасли.
Необратимое поражение легких приводит к развитию профессионального заболевания.
Содержание
Классификация пневмокониоза
Пневмокониозы, классификация которых делит патологию по принципу состава вдыхаемых веществ, имеют следующие формы проявления:
- металлокониоз. Развивается после воздействия на дыхательную систему пыли металлов, к примеру, алюминия или железа;
- карбокониоз. Патология возникает после вдыхания пыли с высоким содержанием угольной крошки и сажи;
- силикоз. Приводит к разрастанию соединительной ткани в легких после продолжительного вдыхания кварцевой пыли;
- силикатоз. Влечет необратимые последствия в результате проникновения в дыхательные органы смеси силикатов с элементами кремния и цемента, слюды или асбеста;
- пневмокониоз в результате вдыхания пыли с органическими компонентами (микроорганизмами, частицами хлопка и зерновых культур или материалами животного происхождения);
- смешанная форма болезни, характерная для представителей таких профессий как газорезчик, электросварщик или шлифовальщик.
Стадия течения поражения дыхательной системы зависит:
- от глубины проникновения пылевых масс в воздухоносные пути;
- от интенсивности загрязнения воздуха посторонними частицами;
- от длительности нахождения человека во вредных условиях.
Причины пневмокониоза
Пневмокониоз легких возникает в результате проникновения и оседания аэрозольных частиц в зоне альвеол. Путь посторонних компонентов воздуха продолжается до интерстициальной ткани легких. Также инородные микротела могут быть поглощены альвеолярными макрофагами, что усиливает их токсическое воздействие на организм больного.
На легочных тканях возникают обширные фиброзные изменения. При пневмокониозах образуются многочисленные узловые разрастания, которые впоследствии могут быть поражены воспалительными процессами (интерстициальные узлы).
С течением времени ткани покрываются склеротическими узелками. Эти изменения содержат в себе грубые пучки соединительной ткани и пыль макрофагов. Возможно утолщение альвеолярных перегородок и образование периваскулярных пространств (щелей). В ряде случаев происходит соединение отдельных узелков. Крупные узлы, образовавшиеся после такого срастания, могут занимать всю долю легкого.
Присутствует мелкоочаговая эмфизема, которая постепенно развивается и приводит к росту пузырьков. Отмечается поражение слизистых оболочек бронхов.
Симптомы пневмокониоза
Пациенты с профессиональными поражениями дыхательной системы отмечают следующие симптомы пневмокониоза:
- давящие боли в грудине, подлопаточной и межлопаточной области;
- сухой кашель;
- легочная недостаточность;
- атрофия или гипертрофия слизистых дыхательных путей;
- патологии желудка и поджелудочной;
- обменные заболевания;
- снижение массы тела;
- деформация пальцев и ногтей;
- цианоз губ;
- прогрессирующая одышка.
Диагностика
Диагностика пневмокониоза должна включать следующие мероприятия:
- рентгенография легких;
- МРТ легких;
- компьютерная томография;
- пункция лимфоузлов корня легкого;
- изучение функции внешнего дыхания;
- трансбронхиальная биопсия легочной ткани.
Лечение пневмокониоза
Медицинское лечение пневмокониоза преследует цели:
- по уменьшению пылевых отложений в легких;
- по выведению инородных частиц из дыхательных органов;
- по приостановлению аллергических реакций ткани;
- по восстановлению иммунитета;
- по улучшению вентиляции легких;
- по активации легочного кровообращения;
- по ускорению обменных процессов.
Терапия основывается на проведении дыхательной гимнастики. Больному рекомендуется придерживаться рационального питания. Снять спазмы в бронхах помогают обезболивающие препараты. Больному назначаются антибактериальные, сердечно-сосудистые средства, а также ферменты, витамины и кортикостероидные гормоны.
Пациентам с пневмокониозом показано санаторное лечение. Для повышения эффективности лечения используются физиотерапевтические процедуры, к примеру, электрофорез и ультразвук.
Осложнения
Среди осложнений после заболевания расстройством дыхательной системы называют следующие патологии:
- бронхиальная астма;
- туберкулез;
- пневмония;
- хронический бронхит;
- воспаление легких;
- ревматоидный артрит;
- бронхоэктатическая болезнь.
Профилактика пневмокониоза
Профилактика пневмокониозов заключается в изоляции больного от вредной среды или уменьшении загрязненности вдыхаемого воздуха и предполагает:
- прекращение контакта с воздухом, наполненным инородными компонентами;
- сбалансированное питание;
- прием средств для повышения иммунной функции;
- закаливание;
- посещение массажных процедур;
- прохождение курса ультрафиолетового облучения;
- своевременные медицинские осмотры;
- регулярное прохождение рентгенологического исследования;
- сокращение рабочего дня в помещении с вредными условиями.
