Эклампсия

Эклампсия – это женское заболевание, которое проявляется во время вынашивания плода, родов или в послеродовой период. Эклампсия у беременных сопровождается резким повышением давления. Такое состояние может угрожать жизни и здоровью женщины и плода.

Патология выражается в функциональных расстройствах некоторых органов и систем, возникают судорожные проявления. Приступ эклампсии может продолжаться до 1-2 минут. Возникает риск развития коматозного состояния. Бессудорожная форма течения расстройства приводит к тяжелому гестозу.

Содержание

Классификация

В зависимости от способа клинического проявления эклампсия делится на следующие разновидности:

• мозговая. Приводит к росту артериального давления;
• почечная. Вызывает судороги и кому;
• печеночная. Последствием развития патологии становятся метаболические расстройства, изменения сосудистых оболочек и снижение уровня белка.

Причины эклампсии

В число причин, которые оказывают негативное воздействие на состояние беременной женщины и влекут за собой функциональные расстройства, входят:

• наследственная предрасположенность;
• многоплодная беременность;
• возраст будущей матери менее 20 лет или более 40 лет;
• заболевания почек;
• расстройства сердечно-сосудистого характера;
• превышение веса;
• эндокринные нарушения;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• нарушения в работе пищеварительной системы;
• заболевания и травмы головного мозга (снижение мозгового кровотока, вазоконстрикция сосудов и расстройства калиево-кальциевого баланса).

Симптомы эклампсии

Если врач подозревает развитие эклампсии, симптомы будут следующими:

• потеря сознания;
• головные боли;
• болевые ощущения в правом подреберье и эпигастрии;
• повышение давления;
• зрительные расстройства;
• судорожные приступы;
• отечность нижних конечностей;
• тошнота;
• тромбоз;
• быстрая возбудимость.

Диагностика эклампсии

Тревожные признаки эклампсии влекут за собой необходимость системного обследования. Помощь при эклампсии начинается с диагностических исследований, а именно:

• сбора акушерско-гинекологического и семейного анамнеза;
• общего осмотра;
• измерения давления;
• анализа крови и мочи;
• консультации у офтальмолога, невролога;
• ультразвуковой диагностики плода и внутренних органов женщины.

Лечение эклампсии у беременных

Больная должна находиться в состоянии полного физического и психического покоя с исключением любых раздражающих факторов. Лечение эклампсии предполагает:

• срочную компенсацию функционирования пораженных органов и систем;
• восстановление функций организма, необходимых для поддержания жизнедеятельности пациентки;
• предупреждение повторных приступов.

Врач обеспечивает постоянный мониторинг состояния беременной женщины. Регулярно проводится измерение количества:

• гемоглобина;
• газового состава крови;
• кислотно-основного состояния крови;
• тромбоцитов;
• электролитов.

Медицинский персонал фиксирует показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также результатов основных лабораторных исследований, электрокардиограммы и электроэнцефалографии. Происходит почасовая катетеризация мочевого пузыря.

С целью улучшения оксигенации крови проводится искусственная вентиляция легких. Возможно капельное внутривенное введение магния сульфата, что помогает снизить АД и предотвратить наступление судорожных проявлений.

Назначение глюкозы обеспечивает улучшения метаболизма в головном мозге. Прием диуретиков позволяет снизить отечность. В качестве профилактики судорог также применяются седативные или наркотические препараты.

После обеспечения стабилизации состояния беременной врач решает вопрос о проведении родовспоможения. Беременным женщинам с острыми приступами эклампсии рекомендуется проводить кесарево сечение для облегчения родового процесса. Если развивается судорожный припадок, медики принимают меры реанимационного характера.

Осложнения

Эклампсия может стать причиной смерти матери и ребенка. Патология способна вызвать у женщины такие негативные последствия как:

• ушибы и переломы после приступов;
• почечная недостаточность;
• пневмония;
• психоз;
• нарушения памяти.

Расстройство вызывает сбои функционирования органов и систем новорожденного ребенка. Осложнения эклампсии проявляются у детей в форме:

• вялости;
• низкого мышечного тонуса;
• сниженной иммунной функции;
• слабого сосания во время грудного вскармливания;
• снижения температуры тела;
• пищеварительных расстройств;
• заболеваний выделительной системы;
• нарушений кровообращения.

Профилактика эклампсии

Профилактика эклампсии включает в себя практическое воплощение следующих несложных рекомендаций:

• регулярные визиты к акушеру-гинекологу в период вынашивания плода. В течение первого триместра беременные женщины посещают врача не реже 1 раза в месяц, на втором триместре частота визитов увеличивается до 2-х раз в месяц. На протяжении третьего триместра беременности женщина проходит гинекологическое обследование каждые 2 недели. Пациенткам с осложнениями показано являться на прием к врачу еженедельно;
• своевременная постановка на учет. Женщинам, узнавшим о зачатии, следует зарегистрироваться в женской консультации до наступления 12-й недели беременности;
• ежедневное измерение давления при диагностике артериальной гипертензии;
• соблюдение принципов правильного питания с исключением копченой, жирной и консервированной пищи. Также следует отказаться от приема большого количества соли;
• гимнастические упражнения и прогулки на свежем воздухе;
• отказ от физических и эмоциональных нагрузок;
• ночной отдых не менее 9-ти часов в сутки;
• планирование беременности;
• системная подготовка к процессу вынашивания плода с предварительной вакцинацией и обследованием женщины до момента зачатия.