Экзема на руках и других частях тела является воспалительным процессом на коже. Развивается вследствие нарушения деятельности сальных желез. Локализуется преимущественно в зонах с повышенным выделением кожного сала, например, на волосистой части головы, носу, грудине и между лопатками.
Заболевание может развиваться у лиц в возрасте от 4-х месяцев. В группу риска включены лица мужского пола подросткового возраста, сальные железы которых отличаются повышенной активностью ввиду происходящих гормональных перестроек.
Экзема является распространенной болезнью и составляет до 30% от всех кожных заболеваний населения.
Содержание
Стадии развития экземы
Патология развивается поэтапно. Принято различать следующие стадии развития кожного заболевания:
- 1 стадия. Экзема начальной стадии называется эритематозной. На протяжении этой стадии экземы наблюдается обширное покраснение кожных покровов. Поражение кожи не имеет четких границ, изменения отличаются размытостью контуров;
- 2 стадия. Папулезный этап характеризуется образованием небольших узелков. Мелкие очаги могут соединяться в отдельные бляшки. Отмечается нарастание отека;
- 3 стадия. Везикулезный этап предполагает постепенное преобразование узелков в пузыри;
- 4 стадия. Мокнущая стадия характеризуется тем, что в коже скапливается воспалительный экссудат, это приводит к вскрытию пузырьков. На кожных покровах вырастают точечные эрозии. Мелкие поражения кожных покровов источают серозную жидкость. Такая мокнущая экзема с влажными серозными колодцами в ряде источников называется мокнущий лишай и является завершением экзематозного процесса;
- 5 стадия. Наступление крустозного этапа приводит к образованию корочек. Серозный экссудат, выходящий на поверхность кожи из пузырьков, подсыхает. Возникает наслоение корок;
- 6 стадия. Сквамозный период начинается, когда засохшие корочки шелушатся. В результате отделяются небольшие беловатые чешуйки. Корочки отпадают, а кожные покровы восстанавливаются, принимая первоначальный вид.
Болезненный цикл может длиться от нескольких суток до 2-3 месяцев. Патология кожных покровов может сопровождаться полиморфизмом высыпаний. Это означает, что одновременно на коже можно наблюдать изменения, характерные для разных этапов течения заболевания. Определить стадию течения патологии можно по преимущественному количеству конкретных элементов определенного типа.
Классификация экземы
Экзема на ногах и других участках тела может проявляться в следующих внешних формах:
- жирный или себорейный дерматит. Такая экзема у детей развивается в местах, подверженных повышенному салоотделению. Выражается в виде пятен с папулами желтовато-бурого цвета. Образования могут приобретать кольцевидные и гирляндообразные конфигурации. Хроническая экзема себорейного типа нередко является профессиональным заболеванием среди рабочих, имеющих дело с химическими реагентами;
- сухая форма. Сухая экзема на руках и теле влечет образование многочисленных сероватых корочек;
- жидкая экзема. Присутствует выделение жидкого кожного сала при давлении на корни волос, зоны носогубных складок. Экзема на лице проявляется в форме гнойничков. Наиболее часто отмечается у девушек в возрасте от 10 до 14 лет;
- густая форма. Характерна для юношей 16-20 лет. Ввиду повышенной густоты кожного сала воспаления плохо удаляются, гнойники имеют склонность разрастаться;
- смешанная экзема. Отличается образованием большого количества мелких бело-серых чешуек. После удаления кожа гиперемична. Патология часто возникает у детей до наступления возраста полового созревания, можно диагностироваться у новорожденных в первые месяцы жизни.
Истинная экзема
Идиопатическая разновидность патологии, которая приводит к росту группы мельчайших высыпаний. На месте вскрывающихся везикул образуются точечные эрозии. После образования и вскрытия пузырьков кожа шелушится и уплотняется. Отмечается усиление кожного рисунка. Если острый процесс переходит в хроническую форму, то патология может проявляться на протяжении нескольких лет.
Микробная экзема
Заболевание возникает как последствие инфекций, трофических язв и свищей, глубоких ссадин или царапин. Микробная экзема приводит к развитию крупных очагов, которые ограничены роговым слоем. После вскрытия и заживления ранки шелушатся и зудят.
Дисгидротическая экзема
Поражения локализуются на ладонях и подошвах. Ввиду большой толщины кожи на стопах дисгидротическая экзема имеет слабое внешнее выражение. Пузырьки после вскрытия преобразуются в эрозии с серозно-гнойными корками.
Постепенно очаг распространяются по всей площади верхних и нижних конечностей, болезнь приводит к деформации ногтевых пластин.
Варикозная экзема
Заболевание развивается в области нижних конечностей. Гнойники вырастают в местах расширения венозных стенок, по окружности варикозных язв, у склерозированных участков. Изменения характеризуются четко выраженными границами.
Причины экземы
Причины экземы бывают следующими:
- генетическая предрасположенность;
- проникновение в организм спор дрожжеподобных грибов, вирусов или бактерий;
- повышенное потоотделение;
- болезни нервной системы;
- инфекционные поражения (воспаление миндалин, кариозные зубы)
- снижение иммунной функции;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- неполноценное питание;
- эмоциональное перенапряжение;
- патологии печени и почек;
- расстройства эндокринно-метаболической функции;
- аллергические реакции.
Видео
Симптомы экземы
Больные с гиперактивностью сальных желез отмечают у себя такие симптомы экземы как:
- покраснение, зуд и шелушение кожных покровов в зоне бровей, усов и бороды, носогубной складки, за ушами, на груди и спине, в подмышечных впадинах;
- рост гнойничковых образований;
- уплотнение кожи;
- болезненные трещины и ранки;
- бессонница;
- увеличение температуры тела;
- сухость кожных покровов.
Диагностика экземы
Установить причину и разновидность патологии сальных желез можно посредством анализа результатов таких обследований как:
- анамнез жизни и болезни;
- внешний осмотр больного, оценка количества и размера гнойников, язв и пузырьков, выявление чешуек, а также изучение локализации изменений кожных покровов и проверка уровня сухости кожи;
- клиническая диагностика соскоба, проверка состава на наличие липофильных грибков и иных возбудителей патологии.
Лечение экземы
Общие принципы помощи больным экземой
Лечение экземы на руках и других участках тела предполагает проведение следующих мероприятия:
- применение шампуней с противогрибковыми и гормональными веществами;
- использование гормональных аэрозолей, мазей и гелей;
- прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы А и Е, способствующие быстрому обновлению клеток кожи;
- ультрафиолетовое облучение;
- удаление корочек посредством теплых компрессов или шампуней.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение экземы призвано устранить нейроэндокринные нарушения, вызвавшие невротические расстройства и обострение хронических патологий. Для реализации поставленных задач врач назначает пациенту:
- антигистаминные средства (димедрол, супрастин, тавегил и диазолин);
- гипосенсибилизирующую терапию (хлорид кальция, глюконат кальция, магния сульфат и тиосульфат натрия);
- мочегонные средства;
- наружные лекарственные средства с борной кислотой и цинком;
- кортикостероидные гормоны;
- иммунокорректоры.
Диетическое питание
В период обострения кожного поражения больному показана гипоаллергенная диета. Пациенты с экземой принимают преимущественно молочно-растительную пищу. В рацион входит отварное мясо, ягодные и фруктовые компоты, овощные супы.
Следует отказаться от употребления легкоусваиваемых углеводов, например, белого хлеба, выпечки и кондитерских изделий. Важно исключить алкогольную продукцию, копченые, соленые и острые блюда, а также шоколад и какао.
Осложнения
Экзема может повлечь за собой развитие таких патологических состояний как:
- акне;
- себорейное облысение;
- герпетическая лихорадка;
- папулезная сыпь;
- вирусное инфицирование внутренних органов.
Профилактика экземы
Предотвратить развитие неприятных кожных изменений можно, если соблюдать приведенные рекомендации:
- поддерживать гигиену тела, головы и лица;
- систематически принимать витаминные комплексы;
- придерживаться здорового питания;
- своевременно лечить сердечно-сосудистые, неврологические, инфекционные патологии и травмы;
- отказаться от употребления алкоголя и табакокурения;
- поддерживать достаточный уровень физической активности.
Для снижения риска развития экземы у новорожденного ребенка родителям следует:
- строго соблюдать утвержденные сроки введения прикормов;
- проводить регулярную гигиеническую обработку естественных кожных складок;
- использовать гипоаллергенные гигиенические средства и принадлежности;
- ежедневно совершать с ребенком прогулки на свежем воздухе.
