Эклампсия

поздний токсикоз беременностиЭклампсия – это женское заболевание, которое проявляется во время вынашивания плода, родов или в послеродовой период. Эклампсия у беременных сопровождается резким повышением давления. Такое состояние может угрожать жизни и здоровью женщины и плода.

Патология выражается в функциональных расстройствах некоторых органов и систем, возникают судорожные проявления. Приступ эклампсии может продолжаться до 1-2 минут. Возникает риск развития коматозного состояния. Бессудорожная форма течения расстройства приводит к тяжелому гестозу.

Содержание

Классификация

В зависимости от способа клинического проявления эклампсия делится на следующие разновидности:

  • мозговая. Приводит к росту артериального давления;
  • почечная. Вызывает судороги и кому;
  • печеночная. Последствием развития патологии становятся метаболические расстройства, изменения сосудистых оболочек и снижение уровня белка.

eklampsiya_2

Причины эклампсии

В число причин, которые оказывают негативное воздействие на состояние беременной женщины и влекут за собой функциональные расстройства, входят:

  • наследственная предрасположенность;
  • многоплодная беременность;
  • возраст будущей матери менее 20 лет или более 40 лет;
  • заболевания почек;
  • расстройства сердечно-сосудистого характера;
  • превышение веса;
  • эндокринные нарушения;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • нарушения в работе пищеварительной системы;
  • заболевания и травмы головного мозга (снижение мозгового кровотока, вазоконстрикция сосудов и расстройства калиево-кальциевого баланса).

eklampsiya_3

Симптомы эклампсии

Если врач подозревает развитие эклампсии, симптомы будут следующими:

  • потеря сознания;
  • головные боли;
  • болевые ощущения в правом подреберье и эпигастрии;
  • повышение давления;
  • зрительные расстройства;
  • судорожные приступы;
  • отечность нижних конечностей;
  • тошнота;
  • тромбоз;
  • быстрая возбудимость.

Диагностика эклампсии

Тревожные признаки эклампсии влекут за собой необходимость системного обследования. Помощь при эклампсии начинается с диагностических исследований, а именно:

  • сбора акушерско-гинекологического и семейного анамнеза;
  • общего осмотра;
  • измерения давления;
  • анализа крови и мочи;
  • консультации у офтальмолога, невролога;
  • ультразвуковой диагностики плода и внутренних органов женщины.

Лечение эклампсии у беременных

Больная должна находиться в состоянии полного физического и психического покоя с исключением любых раздражающих факторов. Лечение эклампсии предполагает:



  • срочную компенсацию функционирования пораженных органов и систем;
  • восстановление функций организма, необходимых для поддержания жизнедеятельности пациентки;
  • предупреждение повторных приступов.

Врач обеспечивает постоянный мониторинг состояния беременной женщины. Регулярно проводится измерение количества:

  • гемоглобина;
  • газового состава крови;
  • кислотно-основного состояния крови;
  • тромбоцитов;
  • электролитов.

Медицинский персонал фиксирует показатели частоты сердечных сокращений и артериального давления, а также результатов основных лабораторных исследований, электрокардиограммы и электроэнцефалографии. Происходит почасовая катетеризация мочевого пузыря.

С целью улучшения оксигенации крови проводится искусственная вентиляция легких. Возможно капельное внутривенное введение магния сульфата, что помогает снизить АД и предотвратить наступление судорожных проявлений.

Назначение глюкозы обеспечивает улучшения метаболизма в головном мозге. Прием диуретиков позволяет снизить отечность. В качестве профилактики судорог также применяются седативные или наркотические препараты.

После обеспечения стабилизации состояния беременной врач решает вопрос о проведении родовспоможения. Беременным женщинам с острыми приступами эклампсии рекомендуется проводить кесарево сечение для облегчения родового процесса. Если развивается судорожный припадок, медики принимают меры реанимационного характера.

Осложнения

Эклампсия может стать причиной смерти матери и ребенка. Патология способна вызвать у женщины такие негативные последствия как:

  • ушибы и переломы после приступов;
  • почечная недостаточность;
  • пневмония;
  • психоз;
  • нарушения памяти.

Расстройство вызывает сбои функционирования органов и систем новорожденного ребенка. Осложнения эклампсии проявляются у детей в форме:

  • вялости;
  • низкого мышечного тонуса;
  • сниженной иммунной функции;
  • слабого сосания во время грудного вскармливания;
  • снижения температуры тела;
  • пищеварительных расстройств;
  • заболеваний выделительной системы;
  • нарушений кровообращения.

Профилактика эклампсии

Профилактика эклампсии включает в себя практическое воплощение следующих несложных рекомендаций:

  • регулярные визиты к акушеру-гинекологу в период вынашивания плода. В течение первого триместра беременные женщины посещают врача не реже 1 раза в месяц, на втором триместре частота визитов увеличивается до 2-х раз в месяц. На протяжении третьего триместра беременности женщина проходит гинекологическое обследование каждые 2 недели. Пациенткам с осложнениями показано являться на прием к врачу еженедельно;
  • своевременная постановка на учет. Женщинам, узнавшим о зачатии, следует зарегистрироваться в женской консультации до наступления 12-й недели беременности;
  • ежедневное измерение давления при диагностике артериальной гипертензии;
  • соблюдение принципов правильного питания с исключением копченой, жирной и консервированной пищи. Также следует отказаться от приема большого количества соли;
  • гимнастические упражнения и прогулки на свежем воздухе;
  • отказ от физических и эмоциональных нагрузок;
  • ночной отдых не менее 9-ти часов в сутки;
  • планирование беременности;
  • системная подготовка к процессу вынашивания плода с предварительной вакцинацией и обследованием женщины до момента зачатия.